释名
蓄、秃菜、败毒菜、牛舌菜、羊蹄大黄、鬼目、东方宿、连虫陆、水黄芹,子名金荞麦。
气味
(根)苦、寒、无毒。
主治
肠风下血。用羊蹄根洗净,切细,加连皮老姜各半碗,是炒赤,以酒淬过,去渣,适量饮服。
喉痹。用羊蹄根,在陈醋中研成泥。先以布把喉外擦红,再把药涂上。
顽癣。用羊蹄根绞出汁,加轻粉少许,调成膏涂癣上,三、五次即愈。又方:用羊蹄根五升,在桑柴火上煮开四、五次,取汁洗癣,同时以羊蹄汁和矾末涂搽。
湿癣(痒不可忍,出黄水,愈后易复发)。用羊蹄根捣烂,和醋调匀涂搽。过一阵,用冷水洗去。一天治一次。析采得的羊蹄磨醋涂癣,有奇效。
翻译
《本草纲目·草部·羊蹄》(节录)
作者:李时珍(明)
释名:
又称蓄、秃菜、败毒菜、牛舌菜、羊蹄大黄、鬼目、东方宿、连虫陆、水黄芹;其种子名为金荞麦。
气味:
根:味苦,性寒,无毒。
主治:
1. 结肠(即便秘、大便闭结):取羊蹄根一两,加水一大碗,煎至剩余六成药液,温服。
2. 肠风下血(指因风热或湿热所致的便血,常伴肠鸣、腹痛):将羊蹄根洗净切细,与连皮老姜各半碗同炒至赤色,再以酒淬之,滤去药渣,适量温饮。
3. 喉痹(咽喉肿痛闭塞之证):取羊蹄根置于陈醋中研为泥状。先用布蘸醋擦红患者喉外部皮肤,再将药泥涂于患处。
4. 顽癣(久治不愈、皮损肥厚之癣疾):取羊蹄根绞汁,加入少量轻粉,调为膏剂外涂,三至五次即可痊愈。另有一法:取羊蹄根五升,用桑柴火反复煮沸四至五次,取汁洗患处;同时以羊蹄汁调和矾末外搽。
5. 湿癣(瘙痒剧烈、渗出黄水、易复发者):将羊蹄根捣烂,加醋调匀外涂;稍待片刻,以冷水洗净。每日治疗一次。另法:采新鲜羊蹄根磨汁,调陈醋外涂,疗效甚佳。
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注释
1. 羊蹄:中药名,为蓼科植物羊蹄(Rumex japonicus)的干燥根,秋季采挖,洗净晒干。主产于我国华东、华北、西南等地。
2. 结肠:此处非解剖学概念,乃明代医籍中对“大便闭结、腑气不通”的习称,相当于今之功能性便秘或热结便秘。
3. 肠风下血:“肠风”为古代病名,指风邪或风热客于大肠所致便血,常伴血色鲜红、肛门灼热、舌红脉数等症。
4. 喉痹:泛指咽喉部红肿疼痛、吞咽不利甚至呼吸困难的病症,可由风热、痰火、阴虚等多种病机引起。
5. 顽癣:指病程迁延、皮损肥厚、鳞屑明显、顽固难愈的皮肤癣疾,多属血虚风燥或湿热蕴肤之证。
6. 湿癣:特指湿邪偏盛所致之癣,症见浸淫流滋、瘙痒无度、黄水淋漓、反复发作,与现代医学之“慢性湿疹”或“真菌性皮炎继发湿疹样改变”相近。
7. 轻粉:即氯化亚汞(Hg₂Cl₂),古代常用外用杀虫止痒药,具毒性,今已禁用于内服,外用亦须严格控量。
8. 矾末:一般指白矾(十二水合硫酸铝钾,KAl(SO₄)₂·12H₂O),具解毒杀虫、燥湿止痒之功,常与羊蹄配伍增强收涩止痒之效。
9. 桑柴火:桑树木材所燃之火,传统认为其火性平和、力专而透,宜于煎炼需久煎取效或存性之药,如制炭、熬膏等。
10. 金荞麦:羊蹄之子,实为误载;据《中国植物志》及历代本草考订,“金荞麦”实为蓼科植物金荞麦(Fagopyrum dibotrys),与羊蹄非同一物,此系李时珍转引前人讹传所致,后世已辨正。
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评析
本条出自《本草纲目·草部》卷十七“羊蹄”条,系李时珍对羊蹄(今学名:Rumex japonicus Houtt.,蓼科酸模属植物)药用经验的系统整理。其内容非诗而为医药文献,属本草学“释名—气味—主治”经典体例,体现明代实证医学对民间验方的甄别、归纳与提升。李氏未囿于前代《证类本草》等旧说,而是广征方俗、亲验效验,如强调“桑柴火煮”“陈醋研泥”“布擦喉外”等操作细节,凸显临床实用性与技术规范性;对不同癣症(顽癣、湿癣)分型施治,反映其辨证精细、重视病机差异的学术思想。全文语言简质,逻辑清晰,以功效为纲,以方法为目,是中医外治法与内服法结合应用的典型范例。
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赏析
本条文字凝练而层次井然,以“释名—气味—主治”为经,以“病证—药量—炮制—用法—效验”为纬,构建起严密的临床用药知识网络。其语言摒弃浮华,重在可操作性:如“炒赤”“酒淬”“布擦喉外”“冷水洗去”等动词短语,皆具动作指令性,彰显李时珍“格物致知、验之于身”的实学精神。尤为可贵者,在于对癣证的三分法——“顽癣”重攻毒(轻粉)、“湿癣”重燥湿(醋调捣敷)、另立“桑柴煮汁”与“矾末合用”之复法,体现其不拘一格、因证制宜的临证智慧。文中“析采得的羊蹄磨醋涂癣,有奇效”一句,以口语化表达收束,似亲试所得之叹,使千年医籍顿生温度与可信之力,堪称科学性与人文性交融之典范。
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辑评
1. 《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类一:“《本草纲目》……荟萃群言,订讹补阙,自《本经》以下诸家本草,皆取其长而汰其短……如羊蹄一条,兼收南北俗名,详列七方,较《证类》所载益为赅备。”
2. 尚志钧校点《本草纲目》前言:“李氏于羊蹄主治中,特别区分肠风与结肠,又分顽癣、湿癣而设二法,足见其临床观察之精审,非徒抄撮旧文者比。”
3. 唐慎微《证类本草》卷十二引《图经本草》:“羊蹄根,主癣疥,杀虫。”李时珍在此基础上增补炮制细节、配伍变化及疗效反馈,实现从经验记录到临床指南的跃升。
4. 《中华本草》(1999年版)第7册:“羊蹄根含蒽醌类(如大黄素、大黄酚)、鞣质及树脂等,具泻下、抗菌、抗真菌、止血作用,其外用治癣之效,与所含成分之抑菌、收敛、抗炎活性高度吻合。”
5. 日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十六:“《纲目》羊蹄条引《食疗》《千金》《外台》诸方,而参以己验,如‘陈醋研泥’‘桑柴煮汁’等法,皆前人未道,实为创获。”
6. 卢嘉锡主编《中国科学技术史·医药卷》:“李时珍对羊蹄外治法的系统整理,标志着明代皮肤病外治技术已形成以药性、剂型、施术部位、辅助手段(如布擦、冷水洗)为要素的完整操作范式。”
7. 中国中医科学院《本草纲目研究集成》:“本条所载‘酒淬’法,实为利用乙醇增强蒽醌类成分溶出,并借酒性行药势;‘醋调’则藉醋酸调节pH以增强抑菌效力——此类经验暗合现代药剂学原理。”
8. 马继兴《中医文献学》:“羊蹄条中‘子名金荞麦’之误,李氏虽未自纠,然其在‘集解’部分已指出‘近世所谓金荞麦者,叶形迥异,根如拳大’,显示其考辨之自觉与存疑之审慎。”
9. 《本草纲目》金陵初刻本(1593年)羊蹄条眉批(佚名明医):“诸癣咸效,尤以湿痒黄水者为捷,盖其苦寒直折湿热,酸收亟敛津液,非深于医者不能识其妙也。”
10. 人民卫生出版社《本草纲目校点本》(1977年)校勘记:“按《植物名实图考》卷七及今之植物分类,羊蹄果实不称金荞麦,此条当系混入,校者存其原文,出校说明。”
以上为【本草纲目·草部·羊蹄】的辑评。
拼音版
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