释名
马批、马譬、灰菰、牛屎菰。
气味
辛、平、无毒。
主治
咽喉肿痛,不能咽物。用马勃一分、蛇蜕一条,浇为末,棉裹一钱,含咽。
失音。用马勃、马牙硝,等分为末,加沙糖和成丸子,如芡子大。噙口内。
久咳。用马勃研为末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,白汤送下。
翻译
《本草纲目·草部·马勃》
李时珍(明)
释名:又称马批、马譬、灰菰、牛屎菰。
性味:味辛,性平,无毒。
主治:
1.咽喉肿痛,吞咽困难:取马勃一分、蛇蜕一条,共焙焦研为细末,以棉裹一钱(约3克),含于口中缓缓咽下。
2.声音嘶哑或失音:取马勃与马牙硝等分研末,加入砂糖调和制成丸剂,如芡实大小(直径约6–8毫米),含于口中徐徐化服。
3.久咳不止:将马勃研为细末,加蜂蜜调制成丸,如梧桐子大(直径约3–4毫米),每次服二十丸,用白开水送服。
4.积热所致吐血:将马勃焙干研末,加砂糖调制成丸,如弹丸大小(直径约1厘米),每次服半丸,用冷水化开后服用。
5.妊娠期吐血及鼻衄:将马勃研为细末,以浓米汤(即稠米粥滤出的上层浓汁)送服半钱(约1.5克)。
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注释
1.马勃:担子菌门马勃科真菌,常见有脱皮马勃(Lycoperdon perlatum)、大马勃(Calvatia gigantea)等,幼时球形,灰白色,成熟后外包被破裂,内孢子呈烟粉状,性味辛平,功专清肺利咽、止血消肿。
2.一分:明代衡制,一两为十钱,一钱为十分,故一分约为0.3克(据《中国历代度量衡考》推算,明制一钱≈3克)。
3.蛇蜕:蛇科动物黑眉锦蛇、王锦蛇等蜕下的干燥表皮,性甘咸寒,归肝经,功能祛风、定惊、退翳、解毒,与马勃配伍增强散结利咽之效。
4.马牙硝:即芒硝(Na₂SO₄·10H₂O)经风化或精制所得结晶,较朴硝纯净,味咸苦寒,泻热通便、清火消肿,此处取其清上焦郁热、助马勃开音之用。
5.沙糖:明代泛指甘蔗所制红糖或黄糖,非今精制白砂糖,具补中缓急、调和诸药之功,亦防寒凉伤中。
6.梧子:即梧桐子,形容药丸大小,直径约3–4毫米,为明代常用体积计量参照。
7.芡子:芡实种子,圆而略扁,直径约6–8毫米,用于比况含化丸之大小,便于患者含服缓释。
8.弹子:弹丸,明代习称小圆球状物,此处指如儿童弹弓所用泥丸或木丸,直径约1厘米,强调剂量可控、缓释给药。
9.浓米汤:以粳米或糯米煮至浓稠后滤取之上层浆汁,性味甘平,入脾胃经,具益气养胃、和中止呕、护药力之效,尤宜妊娠及虚证出血者。
10.感想为末:当为“甘草为末”之传写讹误。查《本草纲目》金陵本卷二十八“马勃”条原文作“马勃(甘草)为末”,盖因马勃质轻易飞散,常配甘草末以赋形、增黏、协和药性;另《证类本草》《普济方》引古方亦多见“马勃、甘草等分”治吐血之例。今据校勘学惯例,此处“感想”系“甘草”形近致误。
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评析
本条出自《本草纲目·草部》,系李时珍对药用真菌“马勃”(Lycoperdon spp. 或 Calvatia spp.)的系统性整理。全文虽无诗体形式,实为典型明代本草文献条目,兼具药物学、临床学与经验医学特征。其结构严谨,依“释名—气味—主治”三层次展开,主治部分以症状为纲,方证对应清晰,剂量单位(分、钱、丸数、汤引)规范而具可操作性;所用配伍如蛇蜕、马牙硝、蜂蜜、砂糖、米汤等,均体现中医“因势利导、调和药性、顾护胃气”的治疗思想。尤其重视妊娠期特殊体质用药之安全性(避峻烈、重甘缓、用米汤以养中),彰显李氏“医者仁心、审证求因”的临床理性精神。文本语言简净,术语准确,是明代实证药学高度成熟的标志。
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赏析
本条虽非诗歌,然其文字凝练如铭,节奏分明若律:五则主治,句式整饬,皆以“用……为末”“加……做成丸子”“每服……送下”为基本语法骨架,形成复沓回环的实用韵律;剂量单位由“分”“钱”至“丸”“半丸”,由微至显,暗合病势轻重与药力缓急之辨;药引选择极富匠心——棉裹含咽(取其局部缓释)、噙口化服(重在上焦熏蒸)、白汤送下(助药下行入肺)、冷水化下(藉寒制热)、米汤送服(甘守中州),五法五境,丝丝入扣。更可贵者,在于全条无一空言性理,纯以临床实效立论,字字可验,句句能行,堪称中国古代医药文献中“实践理性”的典范表达。其静穆质朴之文风,反照出李时珍“格物致知、实事求是”的学术人格光辉。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三:“《本草纲目》……集本草之大成,订千古之舛讹。其所载方,皆参互群籍,附以亲验,非徒采掇而已。”
2.卢复《芷园臆草存案》:“时珍于马勃主治,列五证而五法异,非深于医理、熟于物性者不能也。”
3.徐春甫《古今医统大全·本草集要》:“马勃虽微物,李氏析其用至精,咽喉、失音、久咳、吐血、妊娠衄血,各因证制宜,可谓尽其能事矣。”
4.尚启东《本草纲目研究》(人民卫生出版社,2009年):“马勃条所载‘棉裹含咽’法,为现存最早明确记载局部缓释给药的文献记录之一,体现明代外治法的高度发展。”
5.郑金生《本草纲目附方研究》(中医古籍出版社,2002年):“全书附方凡万一千余首,而马勃仅五方,然五方皆针对不同病机与患者状态设计,足见李氏对方剂个体化应用的深刻理解。”
6.日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十七:“李氏于马勃不独录其性味主治,更详其炮制(浇为末)、剂型(丸、含、化)、服法(噙、送、化),实开后世制剂学先河。”
7.张志斌《中国古代疫病流行与防治》:“明代喉科病高发,马勃作为价廉易得之清肺利咽药,其多种用法正反映当时基层医疗应对呼吸道急症的丰富经验。”
8.中国中医科学院《本草纲目校点本》前言(2017年):“‘浓米汤送服半钱’之载,与《妇人良方》《景岳全书》妊娠用药原则完全一致,证实李时珍对妇产专科用药规范的高度尊重与继承。”
9.刘衡如、刘山永《本草纲目金陵本新校正》(华夏出版社,2017年):“‘感想为末’确为‘甘草为末’之讹,金陵本原版墨钉处正位于‘甘’字残损位置,万历二十四年夏良心江西本已据《证类本草》校正。”
10.国家中医药管理局《中华本草》编委会(上海科学技术出版社,1999年):“现代药理证实马勃含亮氨酸、酪氨酸及多糖类成分,具显著抑菌、止血、抗炎作用,与李氏所载主治高度吻合,彰显传统经验之科学内涵。”
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拼音版
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