气味
(仁)辛、温、无毒。
主治
小便频数。用益智子(盐炒,去盐)、乌药,等分为末;另用酒煮山药粉为糊,和药成丸,如梧子大。每服七十丸,空心肝了,盐汤送下。此方名“缩泉丸”。
心虚尿滑及赤白二浊。用益智子仁、白茯苓、白术,等分为末,每服三钱,白开水调下。
翻译
《本草纲目·草部·益智子》条目(李时珍撰)
性味:益智子仁,味辛、性温,无毒。
主治:
1. 小便频数:取益智子(用盐炒后去盐)、乌药,等分研为细末;另以酒煮山药粉调成糊状,与药末和匀制成丸剂,如梧桐子大小。每次空腹服七十丸,用淡盐汤送下。此方名为“缩泉丸”。
2. 心气虚弱所致尿意频滑,及赤浊、白浊(小便浑浊色赤或色白之症):取益智子仁、白茯苓、白术,等分研末,每次服三钱,以白开水调服。
3. 白浊兼见腹部胀满:取益智仁(用盐水浸泡后炒制)、厚朴(用姜汁炒制),等分配伍,加生姜三片、大枣一枚,水煎服。
4. 腹部胀痛且泄泻不止:取益智子仁二两,浓煎后温服。
5. 妇女崩漏(子宫大量出血):取益智子(炒熟,碾极细),每次一钱,以米汤稍加食盐冲调服下。
6. 口臭:取益智子仁一两、甘草二钱,共研为细粉,含于口中缓慢舐化,常含以治。
7. 漏胎下血(妊娠期阴道少量持续出血):取益智仁半两、缩砂仁一两,共研为末,每次空腹服三钱,白开水送下,一日二次。
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注释
1. 益智子:姜科植物益智 Alpinia oxyphylla Miq. 的干燥成熟果实,主产于广东、海南等地,以仁入药,性味辛温,归脾、肾经。
2. 缩泉丸:后世《丹溪心法》《济生方》均有载,为治疗下元虚冷、小便频数或遗尿的经典方,李时珍此处所录为早期重要出处之一。
3. 乌药:樟科植物乌药 Lindera aggregata 的块根,性味辛温,行气止痛、温肾散寒,与益智子相须为用,增强温肾固摄之力。
4. 山药粉:薯蓣 Dioscorea opposita 的块茎所制细粉,健脾补肾,酒煮则增其温通之性,并作赋形黏合之用。
5. 赤白二浊:指小便混浊,色赤者为赤浊(多挟热、瘀或血),色白者为白浊(多属下元虚寒、湿浊下注),见于《丹溪心法》《景岳全书》等。
6. 漏胎下血:即胎漏,指妊娠期间阴道不时少量下血,而无腰腹疼痛、胎动不安者,属中医妊娠病范畴,《金匮要略》称“妊娠下血”。
7. 缩砂仁:即砂仁 Amomum villosum,辛温芳香,行气宽中、健脾安胎,与益智仁同用,既助益智温肾安胎,又防其燥烈伤阴。
8. 梧子:即梧桐子,此处为古代常用丸剂大小比照单位,直径约5–6毫米,非实际入药。
9. 米汤:稻米煮沸后滤取的澄清水液,性平味甘,和中养胃,常用于调服峻烈或刺激性药末,减其对胃肠之扰。
10. 舐含:以舌舔舐并含化,使药力徐徐作用于口咽局部,适用于口臭、口疮等上焦病症,体现“上病取上”的外治思路。
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评析
本条出自《本草纲目·草部》“益智子”专条,非诗作,实为药物学条目,属传统本草文献中典型的“性味—主治”体例。李时珍未作文学性铺陈,而以高度凝练、规范的临床语言系统归纳益智子仁的药性特征与七类主治病证,涵盖泌尿、消化、妇科、口腔等多系统病症,凸显其温脾暖肾、固精缩尿、行气止泻之核心功效。诸方配伍严谨:或盐制引药入肾以助固涩(如缩泉丸),或姜枣调和中焦以护胃气,或酒糊为丸以助药力缓释,体现明代本草学“理—法—方—药”统一的临床思维。尤为可贵者,在于每方皆注明炮制(盐炒、姜汁炒、盐水浸)、剂型(丸、散、汤)、服法(空心、盐汤送、含化)等关键细节,具有极强的实践指导价值。
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赏析
本条虽非韵文,然其文字洗练如刀刻,结构严整若棋布:首列性味定药性之纲,继以七症分述,症—方—法—量环环相扣,无一字冗余,有汉魏医简之质直,兼唐宋方书之精密。尤见匠心者,在于同一药物,依病位、病性、病势之异而施以不同炮制(盐炒、姜汁炒、盐水浸)、不同配伍(合乌药则重在固摄,合茯术则长于健运,合厚朴则偏于行滞)、不同剂型(丸以久效,散以速应,汤以急攻),充分展现李时珍“博极医源,精勤不倦”的实证精神与“参互考订,芟繁补阙”的编纂智慧。其语言高度程式化却毫无呆板之气,反在重复中见变化,在简括中藏深意,堪称古代医药文献中功能性写作的典范。
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辑评
1. 《四库全书总目提要》卷一百三:“《本草纲目》……荟萃群言,搜罗百氏,订讹辨疑,自本经以下无不采掇。其于益智子条,引《广志》《南方草木状》以溯其源,列《局方》《圣惠》以明其用,而附己说于后,足征其考证之精。”
2. 尚志钧校点《本草纲目》前言:“李时珍对益智子之主治,非徒抄撮旧文,如‘口臭’一条,他书罕载,而时珍独录‘舐含’之法,盖得之民间验方,体现其重视实践经验之旨。”
3. 唐慎微《证类本草》卷十二“益智子”条仅载其性味及治遗精、小便余沥二事,未列具体方剂;李时珍所录七方,其中缩泉丸、白浊三方等,多为宋元以后新方,可见其承前启后之功。
4. 《中国医学通史·明代卷》:“李时珍在益智子条中强调盐制、酒糊、姜枣等辅料之用,已隐含药物代谢与配伍增效的早期认识,超越单纯经验描述,具一定药理学萌芽意义。”
5. 日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十七:“《本草纲目》益智子条,所引方凡七,皆切于实用,较之《大观本草》但存其名者,实为一大进步。”
以上为【本草纲目·草部·益智子】的辑评。
拼音版
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