(实)辛、温、无毒。
主治
温中,消食止泄,治积冷心腹胀痛,霍乱中恶,鬼气冷疰,呕沫冷气,小儿乳霍。调中下气,开胃,解酒毒,消皮外络下气。治宿食痰饮,止小儿吐逆,不下乳,虚泄赤白痢,研末粥饮服之。暖脾胃,固大肠。
翻译
(肉豆蔻果实的)性味:辛、温,无毒。
主治功效:温煦中焦脾胃,消食导滞、止泻止痢;主治因寒邪凝聚所致的心腹胀满疼痛、霍乱吐利、中恶昏厥、鬼气(泛指阴寒秽浊之邪)侵袭所致的冷疰(顽固性寒痹或寒性久病)、呕吐涎沫、上逆冷气;亦治小儿乳食不化所致的“乳霍”(婴儿因伤乳引发的急性吐泻)。还能调和中焦、降逆下气,开胃健脾,解除酒毒,消散体表及经络中的寒痰凝滞而引气下行。主治宿食停滞、痰饮内停诸证;止小儿呕吐、乳汁不下、虚寒型泄泻及赤白痢疾(以虚寒为本者),可将本品研为细末,用米粥汤送服。此外尚能温暖脾胃、固摄大肠,止泻固脱。
附方:暖胃化痰、增进食欲、助消化——取肉豆蔻二枚,半夏(姜汁炒制)五钱,木香二钱半,共研为细末,以蒸饼为丸,如梧桐子大;每次饭后以口中津液送服五至十丸。
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注释
1.肉豆蔻:为肉豆蔻科植物肉豆蔻Myristica fragrans Houtt.的干燥种仁,主产于东南亚,明代已由海路输入,属贵重香药类药材。
2.辛、温、无毒:指其药性辛散温通,性偏热而不烈,历代本草未见明确毒性记载,但过量可致眩晕、谵妄等中枢神经反应,故李氏标“无毒”乃相对而言,强调其安全性较高。
3.霍乱中恶:“霍乱”指起病急骤、吐泻交作之证;“中恶”为古代病名,指猝然感受秽浊之气所致的昏仆、胸腹绞痛、气息不通等危急症候。
4.鬼气冷疰:“鬼气”为古人对不明原因寒性、传染性、迁延性疾病的统称;“冷疰”指寒邪深入经络脏腑,久留不去所致的痹痛、腹冷、泄利等症。
5.乳霍:明代儿科专称,指婴儿因喂养不当、乳食停滞、中阳受损所致的剧烈吐泻,类似今之婴儿急性胃肠炎或乳糖不耐受性腹泻。
6.调中下气:即调理中焦脾胃气机,使上逆之气得降、壅滞之气得行,为治疗腹胀、嗳气、恶心之根本治法。
7.解酒毒:肉豆蔻含挥发油(如肉豆蔻醚、丁香酚等),具促进酒精代谢、保护肝细胞及缓解酒后脘痞呕恶之效,非指解乙醇本身,而是解其酿生之湿热痰浊与脾胃损伤。
8.宿食痰饮:指饮食停滞日久所化之食积,与脾失健运所生之痰湿水饮互结之证,常见脘腹胀满、嗳腐吞酸、苔腻脉滑。
9.虚泄赤白痢:指正气亏虚(尤以脾肾阳虚为主)为本,夹湿热或寒湿为标之慢性痢疾,症见便下清稀或赤白黏冻、腹痛喜温、神疲肢冷、舌淡苔白等。
10.蒸饼丸:以发酵小麦粉制成的面糊为赋形剂所制丸剂,取其甘缓和中之性,既助药力徐缓释放,又不伤脾胃,体现李时珍“制方贵乎宜”的制剂思想。
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评析
《本草纲目·草部·肉豆蔻》条目并非诗歌,而是明代李时珍所撰药物学经典中的标准本草条文,属科学性、实用性极强的医药文献。其结构严整,遵循“气味—主治—附方”三段式体例,体现明代本草学重实证、重临床、重配伍的学术特征。条文虽简,却高度凝练地概括了肉豆蔻的核心药性(辛温入脾、胃、大肠经)、核心病机(寒、滞、虚、滑)、核心治法(温中、行气、涩肠、化痰、醒脾),并以附方示其典型配伍逻辑:与半夏相须以燥湿化痰、降逆止呕,与木香相使以行气止痛、助运消胀,凸显“温而不燥、涩而不滞、补而不守”的用药智慧。全条无虚饰之语,唯以疗效为归,是中医“理—法—方—药”体系在单味药条目中的精要呈现。
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赏析
本条文字洗练如刀削,无一冗字,却构建出完整药学认知图谱:从性味归经(辛温→入中焦)、到病机覆盖(积冷、霍乱、鬼气、乳霍、宿食、痰饮、虚泄)、再到作用层次(温中→消食→止泄→下气→开胃→解毒→固肠),层层递进,环环相扣。尤以“暖脾胃,固大肠”七字收束,提纲挈领,将肉豆蔻最独特之双向调节功能(既行气消胀,又涩肠止泻)凝定于经典表述之中。附方设计更见匠心:三药配伍,肉豆蔻为君,温涩以固本;半夏为臣,燥降以治标;木香为佐,行气以助运——剂量精确(二个、五钱、二钱半),剂型考究(蒸饼丸),服法审慎(食后津液下),处处体现明代临床本草学“精于辨证、严于配伍、慎于用法”的成熟范式。其语言风格兼具医学严谨性与文献典雅性,是科学性与人文性高度统一的典范文本。
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辑评
1.《证类本草》引《雷公炮炙论》:“凡使肉豆蔻,须以糯米粉熟裹,于慢火中煨熟,去粉用,勿令犯铁器。”
2.《本草衍义》:“肉豆蔻,温中,下气,消食,固肠止泻,多服则泄气,不可不知。”
3.《药性论》:“肉豆蔻,君,味苦辛,大温,无毒。能主心腹虫痛,脾胃虚冷气,呕吐不止。”
4.《本草蒙筌》:“肉豆蔻,气温,味辛,无毒。入脾、胃、大肠三经。暖脾胃,固大肠,除积冷,止虚泻。”
5.《医宗必读》:“肉豆蔻,辛温气厚,入脾胃大肠,暖胃消食,涩肠止泻,若泄泻因于火热者忌之。”
6.《本草备要》:“肉豆蔻,辛温,入脾胃大肠经。暖脾胃,固大肠,消宿食,止泻痢。”
7.《本草崇原》:“肉豆蔻气味辛温,主入中土,能温中下气,消食止泻,为脾胃虚寒之要药。”
8.《本草求真》:“肉豆蔻,本属温中暖胃之品……但其性涩,故于虚寒滑泄者最宜,若实热积滞者切忌。”
9.《本草纲目拾遗》:“肉豆蔻油外擦,治风寒湿痹;内服,治小儿久泻、胃寒呕逆。”
10.《中华本草》:“肉豆蔻种仁含挥发油约5%~15%,主要成分为蒎烯、莰烯、松油烯、肉豆蔻醚等,具抗炎、止泻、保肝、镇静等药理作用。”
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拼音版
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