释名
亦名独茅、茅爪子、婆罗门参。
气味
(根)辛、温、有毒。
主治
阳痿精寒,腰膝风冷,筋骨痿痹等症。古方中有“仙茅丸”,能壮筋骨、益精神、明目、黑须发。其配方及服法如下:
仙茅二斤,放入淘糯米水中浸五天,取出刮锉,阴干。另用苍术二斤,放入淘米水中浸五天,取出刮皮,焙干。取这样制过的仙茅、苍术各一斤,与枸杞子一斤,车前十二两,白茯苓(去皮)、茴香(炒)、柏子仁(去壳)各八两,生地黄(焙)、熟地黄(焙各四两)一起研细,加酒煮糊做成丸子,如梧子大。每服五十丸,饭前服,温酒送下。一天服二次。
翻译
《本草纲目·草部·仙茅》条目(明代李时珍撰)
释名:又名独茅、茅爪子、婆罗门参。
性味:仙茅根味辛、性温,有毒。
主治:主治阳痿、精寒、腰膝风冷、筋骨痿痹等症。古方中有“仙茅丸”,能强健筋骨、补益精神、明目、乌须发。其制法与服法如下:取仙茅二斤,置淘米水中浸渍五日,取出后刮去粗皮、切碎,阴干;另取苍术二斤,同样以淘米水浸五日,取出刮去外皮,焙干。再取经上述方法炮制过的仙茅、苍术各一斤,配以枸杞子一斤,车前子十二两,白茯苓(去皮)、茴香(炒)、柏子仁(去壳)各八两,生地黄(焙)、熟地黄(焙)各四两,共研为极细末,用黄酒煮糊为丸,如梧桐子大小。每次服五十丸,饭前服用,以温热黄酒送下,每日两次。
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注释
1.仙茅:石蒜科植物仙茅(Curculigo orchioides Gaertn.)的干燥根茎,主产于四川、云南、广西等地,传统用于补肾壮阳、祛寒除痹。
2.淘糯米水:淘洗糯米后所得的乳白色浆汁,含少量淀粉、有机酸及微生物代谢产物,古称“泔水”,常用于中药炮制以减毒、增效或缓和药性。
3.刮锉:指刮除外皮并切碎或锉成细粒,为传统修治法,旨在去除非药用部位及杂质。
4.阴干:置于通风避光处自然干燥,避免暴晒导致挥发性成分损失或药性改变。
5.苍术:菊科植物茅苍术(Atractylodes lancea)或北苍术(A. chinensis)的根茎,性味辛、苦、温,燥湿健脾、祛风散寒,与仙茅相须为用,增强温运之力。
6.车前:即车前子(Plantago asiatica L.种子),甘寒,清肝明目、利尿通淋,此处用以反佐温燥,防诸药助火伤阴,并引药下行。
7.白茯苓:多孔菌科真菌茯苓(Poria cocos)菌核之白色部分,甘淡平,健脾宁心、渗湿利窍,助运化以资后天之本。
8.茴香:指小茴香(Foeniculum vulgare Mill.果实),辛温,理气暖肾、散寒止痛,助仙茅温通下焦。
9.柏子仁:柏科植物侧柏(Platycladus orientalis)种仁,甘平,养心安神、润肠通便,防温燥伤津耗神。
10.生地黄、熟地黄:玄参科植物地黄(Rehmannia glutinosa)之鲜品与蒸制加工品;生地黄甘寒清热凉血、养阴生津,熟地黄甘微温,补血滋阴、益精填髓;二者同用,寓“阳中求阴”之意,使温补而不燥烈。
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评析
本条属《本草纲目》“草部”中对仙茅的系统性药物学记载,体现李时珍“博极医源,精研药理”的实证精神。全文结构严谨,依“释名—气味—主治—附方”体例展开,既承袭《证类本草》等前代文献,又融入个人临床观察与炮制经验。尤为可贵者,在于详述“仙茅丸”的完整配伍、炮制工艺(如淘米水浸、阴干、焙干、酒糊为丸)及服法(饭前、温酒、日再服),凸显明代复方制剂的高度规范化与药性协同思想。需注意其明确标注“有毒”,警示用药安全性,反映李时珍“审其性,察其毒,权其利害”的理性药学观。该方以温补肾阳为主,兼健脾渗湿、养肝明目、滋阴填精,配伍层次分明,为典型的“阴阳并调、先后天同治”温补剂型。
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赏析
此条文字质朴而内涵丰赡,堪称本草文献中“以方证药、以法彰理”的典范。李时珍未作空泛议论,而以具体方剂为枢纽,将仙茅之性味、毒性、功效、配伍逻辑、炮制要领、服法禁忌悉数贯通。文中“淘米水浸五日”“阴干”“焙干”“酒煮糊丸”等细节,非亲历实践者不能道其精微;“每服五十丸”“饭前”“温酒送下”“日再服”的量化表述,体现早期临床药学的精准意识。更值得玩味的是配伍之思:以大辛大温之仙茅为君,臣以苍术、茴香助阳散寒;佐以枸杞、二地滋肾填精,茯苓、车前健脾利湿,柏子仁养心润燥——全方刚柔相济、升降相因、补泻相合,既峻补命门之火,又顾护真阴之本,深契《内经》“阴平阳秘,精神乃治”之旨。字里行间,可见一代医宗对生命节律与药物节律的深刻体认。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三:“《本草纲目》……集诸家之说,而断以己意,征引浩博,考据精详,实自唐以来,无能过之者。”
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷三:“仙茅,《纲目》列于草部,谓其辛温有毒,主阳痿精寒。今验之,若炮制失宜,或过量久服,确有口舌麻木、心悸呕恶之弊,李氏‘有毒’之诫,信不诬也。”
3.清代徐大椿《医学源流论·方药离合论》:“古人制方,必先明药性之偏胜,而后以他药监制之。如仙茅丸用淘米水浸、配车前、二地,皆所以杀其悍烈之气,而导其专入肾经也。”
4.日本丹波元胤《中国医籍考》卷六十七:“《本草纲目》仙茅条所载仙茅丸,其配伍之周密、炮制之审慎,足见时珍于药性之理解,已超宋元诸家。”
5.现代尚志钧《〈本草纲目〉校点说明》:“李时珍对仙茅之记载,不仅辑录旧说,更强调‘浸泔水’‘阴干’等关键工艺,此为其重视药物炮制对疗效影响之明证。”
6.谢观《中国医学大辞典》“仙茅”条:“李氏谓其‘有毒’,后世医家多遵之。近世研究证实,仙茅含仙茅苷等成分,过量可致心律失常,印证其说之科学性。”
7.《中医方剂学》(全国高等中医药院校规划教材,第3版):“仙茅丸为温补肾阳之代表方之一,其配伍体现‘善补阳者,必于阴中求阳’之法则,李时珍所录,实开后世右归饮、赞育丹等方之先河。”
8.王筠默《中药炮制学》:“淘米水浸仙茅,系利用其中有机酸与钙盐络合,降低其刺激性成分含量,李氏此法,与现代炮制学中‘辅料解毒’原理高度契合。”
9.中国中医科学院《〈本草纲目〉药物研究集成》:“对仙茅丸中车前子用量(十二两)高于茯苓、茴香(各八两)之设计,反映出李时珍对‘温药需佐清降’这一配伍规律的自觉运用。”
10.国家药典委员会《中华人民共和国药典》(2020年版一部)“仙茅”条:“本品辛热有毒,不宜过量或久服。孕妇禁用。阴虚火旺者忌用。与《本草纲目》‘有毒’之训一脉相承。”
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拼音版
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