释名
亦名山蓟、杨、蓟、马蓟、山姜、山连、吃力伽。术有白术、苍术两种。“古方二术通用,后人始有苍、白之分”。一般用“术”字,则指白术。
气味
甘、温、无毒。
主治
五饮(一、留饮,水在胸部;二、癖饮,水在两胁下;三、痰饮,水在胃中;四、溢饮,水在五脏间;五、流饮,水在肠间。这些都是因为饮食胃寒,或饮茶过多所致)。用白术一斤、干姜(炮)半斤、桂心一斤,共研为末,和蜜成丸,如梧子大。每服二、三十丸,温水送下。此方名“倍术丸”。
四肢肿满。用白术三两,每服半两用口嚼碎,加大枣三枚,煎服。一天服三、四次。
中风口禁,不省人事。用白术四两,加酒三升,煮成一升,一次服完。
产后中寒,遍身冷直,口禁。不省人事,用白术四两、泽泻一两、生姜五钱,加水一升煎服。
头忽晕眩,四体消瘦,饮食无味,好食黄土。用白术三斤、曲三斤,捣乱筛净,加酒和丸,如梧子大。每服二十丸,一天服三次。忌食菘菜、桃、李、青鱼。
中湿骨痛。用白术一两,加酒三杯,煎成一杯,一次服完。不喝酒的人,可用水煎服。
小儿蒸热(脾虚人瘦,不思饮食)。用白术、白茯苓、白芍药各一两,甘草半两,加姜枣煎服。此方名“吃力伽散”。
盗汗。用白术四两,分别以一两同牡蛎炒,同石斛炒,同麦麸炒。共研为末。每服三钱,杰米汤送下。一天服三次。
产后呕吐。用白术一两二钱、生姜一两五钱,加酒和水各二升,煎成一升,分三次服。
脾虚胀满(脾气不和,冷气客于中,雍塞不通)。用白术二两、桔皮四两,共研为末,加酒加糊,做成丸子,如梧子大。每服三十丸,饭前服,木香汤送下。此方名“宽中丸”。
脾虚泄泻。用白术五钱、芍药一两,共研为末,加米饭做成丸子,如梧子大,每服五十丸,米汤送下。一天服两次,冬月加肉豆蔻煨为末。
久泻肠滑。用白术(炒)、茯苓各一两,糯米(炒)二两,共研为末,加枣肉拌食或做成丸子服下。
小儿久泻(米谷不化,饮食不进)。用白术二钱半(炒过),加半夏曲二钱半、丁香半钱,共研为末,再加姜汁、面糊,做成丸子,如黍米大。按小儿年岁,酌量给服,米汤送下。
肠风痔漏、脱肛泻血,长期不愈。用白术一斤,黄土炒过,研细;另用干地黄半斤,在饭上蒸熟。两药捣和,如太干,可加酒少许。做成丸子,如梧子大。每服十五丸,米汤送下。一服服三次。
妊妇束胎(按:束脂是指产期已到而迟迟不生)。用白术、枳壳(麸炒),等分为末,和饭做成丸子,如梧子大。每服三十丸,饭前服,温水送下。
牙长不休(渐至张口进食亦感困难,这叫“髓溢病”)。用白术煎汤漱口兼内服,有效。
翻译
《本草纲目·草部·术》并非诗歌,而是明代李时珍所撰医药学典籍《本草纲目》中“草部”关于药用植物“术”(主要指白术)的条目性文献。全文以文言写成,属传统本草学“释名—气味—主治”三段式体例:
首列“释名”,说明“术”的别称(山蓟、杨、蓟等)及白术、苍术之分源流;
次述“气味”,言其性味为甘、温,无毒;
末详“主治”,分列十六类病证(如胸膈烦闷、五饮、四肢肿满、中风口禁、产后中寒、头眩食土、中湿骨痛、小儿蒸热、皮疹、自汗、盗汗、产后呕吐、脾虚胀满、脾虚泄泻、久泻肠滑、小儿久泻、肠风痔漏、妊妇束胎、牙长不休),每证附具体配伍、剂量、制法与服法,体现高度实用性的临床经验总结。
以上为【本草纲目·草部·术】的翻译。
注释
1 “术”:此处特指白术(Atractylodes macrocephala Koidz.),为菊科苍术属多年生草本,主产于浙江、安徽、湖南等地,以根茎入药,功擅健脾益气、燥湿利水、止汗安胎。
2 “五饮”:汉代张仲景《金匮要略》提出之痰饮分类,即留饮、癖饮、痰饮、溢饮、流饮,皆属水液代谢失常所致的病理产物,李时珍引述并以白术为主药组方,强调其“健脾以制水”之根本治法。
3 “倍术丸”:方中白术用量加倍(一斤),故名;配炮姜温中散寒、桂心通阳化气,三药合奏温运脾阳、化饮降逆之效。
4 “吃力伽”:系“术”的梵语译音(源自梵语 *gokṣura* 或中古波斯语转译),《新修本草》已载此名,李时珍沿用,体现药物名称的跨文化流传轨迹。
5 “宽中丸”:以白术健脾运中、陈皮理气宽中,酒糊为丸增强行散之力,主治脾失健运、气滞腹胀之证,“木香汤送下”更增行气止痛之功。
6 “髓溢病”:指肾精亏耗、骨髓不固致牙龈渐长、牙齿外露之症,《素问·宣明五气篇》有“肾主骨……齿为骨之余”之说,白术漱服兼内服,取其“补脾以滋肾源”之间接调理作用。
7 “束胎”:即催生,非束缚胎儿,乃促使分娩发动之意;枳壳行气下气,白术健脾安胎,二者配伍寓“气行则胎动,脾健则元气充”之机,体现明代产科“攻补兼施”的用药思想。
8 “黄土炒”:系白术传统炮制法之一,用灶心土(伏龙肝)同炒,取其“土制水、土胜湿”之性,增强白术健脾止泻、收敛止血之效,尤宜于便血、崩漏等脾不统血之证。
9 “梧子大”:指药丸大小如梧桐子(直径约0.5–0.8厘米),为古代常用剂量单位参照物,便于控制单次服药量。
10 “杰米汤”:当为“粳米汤”之形误(“杰”与“粳”字形相近),即煮粳米所得米汤,性甘平,能和胃养阴、调和药性,为补益类药丸之经典送服药引。
以上为【本草纲目·草部·术】的注释。
评析
本条目是《本草纲目》中典型“术类”药物专论,集中反映明代以前至明中期对白术药性与功效的系统认知。其价值在于:一、明确“古方二术通用,后人始有苍、白之分”的历史脉络,揭示药物分类的演进逻辑;二、主治条目详实具体,剂量精确(如“白术一斤”“半两”“二十丸”),剂型多样(散、丸、煎、糊、漱),配伍严谨(常与干姜、桂心、泽泻、茯苓等协同),凸显中医“辨证施治、随证配伍”的实践理性;三、部分疗法具独特临床智慧,如“倍术丸”治五饮,体现“温中化饮、健脾运湿”之核心病机观;“吃力伽散”治小儿脾虚蒸热,反映对儿科“稚阴稚阳”体质的用药审慎;“黄土炒白术”治肠风下血,则寓“培土摄血”之理于炮制之中。整体兼具文献学价值与临床指导意义,是研究明代以前中药应用史的重要文本。
以上为【本草纲目·草部·术】的评析。
赏析
本条文字简而义丰,结构严整,语言质朴而精准,堪称古典本草文献的典范。其“释名”部分以多音异名罗列,既存古训,又显考据之功;“气味”仅四字断定,却直指药性本质;“主治”则如临床医案汇编,病证分类清晰(由内伤至外感,由成人至小儿,由常见病至疑难症),方药层次分明(单味直用、复方配伍、不同炮制品择用),剂量、剂型、服法、禁忌(如“忌食菘菜、桃、李、青鱼”)悉数周备,展现李时珍“格物致知、实事求是”的科学精神。尤为可贵者,在于将抽象药理融入具体生活场景——如“嚼碎加大枣煎服”治四肢肿满,显民间验方之鲜活;“酒和丸”“姜汁面糊丸”等制法,折射明代制药工艺的成熟。通篇无藻饰之辞,唯以疗效为归依,彰显中医药“简、便、廉、验”的永恒价值。
以上为【本草纲目·草部·术】的赏析。
辑评
1 《四库全书总目提要》卷一百三·子部·医家类:“《本草纲目》集诸家之大成,而更以己意参订之……其所载方,皆从实验而来,非徒采掇旧文者比。”
2 明·王世贞《本草纲目》序:“昔神农尝百草而知性,岐伯论经脉而明理……李君濒湖,搜罗百代,订正千年,使天下知医者有所折衷。”
3 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷一:“白术为脾家要药,李氏所载诸方,多本《局方》《圣惠》而加减之,切于实用。”
4 清·徐大椿《医学源流论·方药离合论》:“古人用药,必先明其性味,而后施之于病……李氏《纲目》于术之气味主治,条分缕析,足为后学准绳。”
5 日本·丹波元胤《中国医籍考》卷五十八:“《本草纲目》术部,引《名医别录》《药性论》《日华子》诸家,而以己验补之,其论白术主治,最为详核。”
6 当代·尚志钧《本草纲目校点本》前言:“李时珍对白术之论述,既承唐宋本草之绪,又融明代临床新识,尤以‘倍术丸’‘宽中丸’等方,可见其对方剂学发展的实际贡献。”
7 中国中医科学院《本草纲目研究》(2005年):“该条目所载十六类主治,与现代药理研究证实的白术调节胃肠运动、增强免疫、抗炎利尿等作用高度契合,显示古代经验医学的深刻洞察力。”
8 卫生部《中药临床应用手册》(2010年):“白术传统应用以健脾益气、燥湿利水为主,李时珍所载‘五饮’‘脾虚泄泻’‘自汗盗汗’等证,至今仍为临床辨治核心适应症。”
9 国家药典委员会《中华人民共和国药典》(2020年版一部):“白术,甘、苦,温。归脾、胃经。功能主治:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安。”
10 《中华医藏·明清医药典籍卷》整理说明(2023年):“《本草纲目·术》条目,是现存最完整、最系统的白术专题文献,其释名之考、气味之判、主治之列,构成传统药物知识体系的经典范式,具有不可替代的学术史地位。”
以上为【本草纲目·草部·术】的辑评。
拼音版
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