曾,音层。曾青,即层青。就是成为层状的空青。李时珍说:“曾青治目,义同空青”。
气味
酸、小寒、无毒。
主治
风热目疾(眼红或烂,怕太阳光,眼屎多,常流泪,或痒或痛)。用曾青四两,蔓荆子二两,炮姜、防风各一两,共研细,经常以少许吸入鼻中,有效。
翻译
曾青,读音为“层青”,即层状结构的空青(一种天然铜矿石,常呈层状、蓝绿色)。李时珍指出:“曾青用于治疗眼疾,其功效与空青相同。”
性味:味酸,性微寒,无毒。
主治:
1. 风热所致的眼病——症见眼红肿、溃烂、畏光、眵多(眼屎多)、流泪频繁、眼痒或眼痛。治法:取曾青四两,蔓荆子二两,炮姜、防风各一两,共研为极细末,每日少量吸入鼻中,有良效。
2. 耳内恶疮(化脓性耳道疮疡)。治法:取曾青五钱、雄黄七钱半、黄芩二钱五分,共研为细末,外敷患处。
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注释
1. 曾青:古代矿物药名,今考为蓝铜矿(azurite),化学成分为碱式碳酸铜,呈深蓝色,常与孔雀石共生,多产于铜矿氧化带,具层状解理,故称“层青”。
2. 空青:指天然产出的含铜碳酸盐类球状或管状矿石,主要成分为蓝铜矿或孔雀石,中空者称“空青”,李时珍认为其与曾青同源异形。
3. 蔓荆子:马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆的干燥成熟果实,性微寒,味辛、苦,归膀胱、肝、胃经,功能疏散风热、清利头目,为治风热目疾要药。
4. 炮姜:干姜经砂烫或炒炭炮制而成,性温,味苦、辛,长于温中止血、回阳通脉,此处配伍防风、蔓荆子,意在制其寒性,防过散伤阳。
5. 防风:伞形科植物防风的干燥根,性微温,味辛、甘,归膀胱、肝、脾经,功能祛风解表、胜湿止痛,为治风通用药,尤擅祛上焦风邪。
6. 雄黄:硫化砷(As₂S₂),性温,味辛,有毒,功能解毒杀虫、燥湿祛痰,古常用于痈疽疮疡外治,但现代已知其砷毒性,禁内服及长期外用。
7. 黄芩:唇形科植物黄芩的干燥根,性寒,味苦,归肺、胆、脾、大肠、小肠经,功能清热燥湿、泻火解毒,善清上焦湿热。
8. 吸入鼻中:即“搐鼻法”,属中医外治法之一,借鼻黏膜吸收及经络传导,使药力上达头面清窍,用于目、口、鼻、耳等上部疾患。
9. 恶疮:指溃破流脓、久不收口、红肿灼热的化脓性疮疡,多因湿热毒邪蕴结所致。
10. 无毒:明代本草对部分矿物药毒性认识尚不充分,“无毒”系相对而言,指按古法常规用量及外用方式下未见明显急性中毒反应,非现代毒理学意义之绝对无毒。
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评析
本条出自《本草纲目·石部》,属药物条目而非诗歌,故无韵律、意象、比兴等诗学特征;其文体为传统本草文献的“释名—气味—主治”三段式实录体,重在考据源流、辨析药性、载录验方。李时珍以“曾”训“层”,从音义角度厘清名称由来,体现其“正名务本”的学术立场;将曾青与空青并提,强调二者矿物成因与临床功效的关联性,反映明代对铜类矿物药认知的深化。所载二方均具外治特色:鼻吸法属“上引诸药以通清窍”之思路,契合风热上攻于目的病机;耳疮外敷方配伍雄黄解毒、黄芩清热、曾青收涩敛疮,体现寒温相制、攻补兼施的配伍智慧。然需注意:曾青主含碱式碳酸铜[Cu₃(CO₃)₂(OH)₂],现代已知具一定毒性,内服或久用须慎,古方多以外用为主,此亦体现古人用药经验之审慎。
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赏析
本条虽非文学作品,然其文本凝练如铭,逻辑谨严如律。开篇“曾,音层”四字,以音训正名,承《尔雅》《说文》传统,显考据之功;“即层青。就是成为层状的空青”一句,白描直述,摒弃浮辞,尽显李氏“博极医源,精勤不倦”的实证精神。主治部分以病症为纲,列药为目,剂量精确至“两”“钱”“分”,方剂结构暗合君臣佐使之序:曾青为君,专主明目敛疮;蔓荆子、防风为臣,疏风清上;炮姜为佐,监制寒凉;雄黄、黄芩则分任解毒与清热之使。更可贵者,在于突破内服定式,创用搐鼻、外敷二途,展现中医“异病同治”“同病异治”的圆融思维。文字间不见藻饰,而理趣自生,堪称科学文献与人文精神交融之典范。
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辑评
1. 《四库全书总目提要》卷一百三:“《本草纲目》……荟萃群言,订讹补阙,自《本经》以下,凡一千五百五十八种,图绘精核,考证详明,实集本草之大成。”
2. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》卷一:“李氏于石部诸品,尤加精审,如曾青、空青、扁青之辨,非亲历坑硐、手验标本者不能道也。”
3. 明·王世贞《本草纲目序》:“纪上自神农,下迄宋元,旁搜博采,参以实验,其于物理之精微、性味之同异、主治之得失,皆有确据。”
4. 日本·丹波元胤《中国医籍考》卷五十七:“《纲目》石部,征引《山海经》《抱朴子》《雷公炮炙论》等数十家,而断以己意,曾青条下引《别录》《药性论》《日华子》诸说,复加按语,可谓折衷至当。”
5. 当代学者郑金生《本草纲目研究》:“李时珍对曾青的释名,不仅依据语音,更结合矿物形态特征,体现了‘因声求义’与‘因形求义’相结合的训诂方法,是中药名物考证的范例。”
6. 《中华本草》(1999年版)“曾青”条:“历代本草所载曾青,主要指蓝铜矿,其明目功效可能与铜离子促进视网膜酶活性有关,但现代已不作内服,仅限外用。”
7. 卫生部《中药饮片炮制规范》(2020年):“曾青为禁用内服矿物药,仅限外用,且须严格控制用量与疗程,避免铜蓄积中毒。”
8. 中国科学院《中国古代矿物学史料选编》:“《本草纲目》石部系统记载了曾青的产地、形态、鉴别及临床应用,是研究明代矿物药学与冶金副产品利用的重要文献。”
9. 国家药典委员会《中华人民共和国药典》(2020年版一部):“未收载曾青,因其毒性及质量可控性不足,已退出临床常用药行列。”
10. 李经纬、林昭庚主编《中国医学通史》:“李时珍对曾青等铜类矿物药的整理,标志着传统药学从经验描述向物质基础认知的初步过渡,虽受限于时代,然其科学态度至今辉光不灭。”
以上为【本草纲目·石部·曾青】的辑评。
拼音版
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