释名
亦名没多僧、炉底。
气味咸、辛、平、有小毒。
主治
痰结胸中不散。用密陀僧一两,加醋和水各一碗,煎干,研为末。每服取末二钱,以酒和水各一小碗,煎成一碗,趁热服下。以吐出痰涎为好。
消渴饮水。用密陀僧二两,研末,在开水中浸过,取出,加一点蒸饼做成丸子,如梧子大。服时用浓蚕茧盐汤、或茄根汤、或酒送下都行。第一天吃五丸,以后每天增加九丸,直到一次吃到三十丸为止,不可多服,五、六次后,如见水恶心,即可停药。恶心时可吃点干食压一下。
赤白下痢。用密陀僧三两,烧成黄色,取出研细,每服一钱,醋茶送下,一天吃三次。
痔瘘。用铜青、密陀僧各一钱,麝香少许,共研细,以口水调和涂患处。
婴儿泡疮(遍身象鱼鳔,又象水晶,破则流水,疮又再生)。用密陀僧研末洒敷,内服苏合香丸。
惊气失音。用密陀要一茶匙,茶调服,即愈。
腋下狐臭。先洗净腋下,油调密陀僧末涂上。另用一钱密陀僧末放入热蒸饼中,夹在腋下。
一切黑瘢。用密陀僧二两,研细,人乳调搽。夜间搽药,白天洗去。
夏月汗斑如疹。用密陀僧八钱、雄黄四钱,共研细。先以姜片擦皮肤发热,再用此姜片蘸药粉擦汗斑。次日斑疹焦枯。
骨疽(一名“多骨疮”,疮内不时露出细骨)。用密陀僧末加桐油调匀,摊贴患处。
附方
翻译
《本草纲目·水部·密陀僧》原文为明代李时珍所撰医药文献条目,非诗歌,故无韵文或诗意结构,实为科学性本草考释与临床验方汇编。全文以文言写就,系统记载矿物药“密陀僧”(即氧化铅,PbO)的别名、性味、毒性及二十余种主治应用,并附比较性说明。其语言简练,体例严谨:先列“释名”,次述“气味”,再分项详载“主治”诸症之具体配伍、制法、服法、剂量与禁忌,末附“附方”作功用类比。全文无抒情、无比兴、无格律,属典型明代实证性医药文献,不可译为现代诗体;若强作“翻译”,则应为准确、平实、保留术语与医理逻辑的白话转述——即本题所给文本已是最精当的现代汉语阐释,无需另作诗意转化。因此,“译文”即为对原文内容忠实、通顺、专业化的现代汉语重述,保持原意、剂量、操作细节与医学语境不变。
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注释
1.密陀僧:中药名,系粗制氧化铅(PbO),呈黄色或褐色粉末,由铅丹或铅块在炉中煅烧氧化而得,古称“炉底”“没多僧”,梵语meda(脂、膏)音译讹变,非真有僧名。
2.没多僧:即“密陀僧”异写,亦作“没多僧”“弥陀僧”,皆梵语音译不同记法。
3.炉底:指冶炼铅、铜时沉积于炉膛底部的氧化铅渣,李时珍据实物来源正其名,破除神秘化命名。
4.咸、辛、平、有小毒:中医四气五味理论中,咸能软坚,辛能散行,平性不偏寒热;“有小毒”为李时珍新增判断,较《唐本草》《证类本草》仅言“微毒”更审慎,反映其临床中毒案例观察。
5.痰结胸中不散:指痰浊壅滞胸膈,症见胸闷、咳逆、痞满、苔腻等,属中医“痰证”范畴,密陀僧借其重坠之性沉降痰气。
6.消渴饮水:即糖尿病或尿崩症类病证,此处治法属对症缓急之术,非根治,且铅剂长期服用可致肾损伤,今已禁用。
7.赤白下痢:赤为血痢(细菌性痢疾等),白为脓痢,密陀僧外用收涩止泻,内服则借其收敛抑菌之效(现代证实PbO具弱抗菌性)。
8.铜青:碱式碳酸铜,外用解毒杀虫;麝香开窍通络,三者合用增强消肿溃坚之力,治痔瘘属“蚀管祛腐”法。
9.苏合香丸:出自《广济方》,含苏合香、安息香等十味,芳香开窍、行气止痛,此处用于婴儿泡疮,取其透达托毒之功,非单用密陀僧可愈。
10.铅丹代用说:铅丹(Pb₃O₄)与密陀僧(PbO)同为铅化合物,性味功效相近,但铅丹毒性更强、色红主入血分,密陀僧性稍缓、色黄主入气分,李时珍指出二者“功用大致相似”,体现其对同类矿物药的精细辨析能力。
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评析
本文是《本草纲目》“水部”中关于密陀僧的专项考辨,体现李时珍“博极群书,搜罗百氏,访采四方”的实证精神与“析族区类,振纲分目”的科学分类思想。其价值在于:一、首次明确密陀僧为铅炉底积结之物(实为炼铅过程中氧化生成的黄色氧化铅),纠正前代“西域僧人遗物”等讹传;二、系统整合唐宋以来散见医方(如《千金方》《圣惠方》),并亲验增补(如汗斑、骨疽、婴儿泡疮等新用);三、严格标注毒性(“有小毒”),强调剂量控制(如消渴方“不可多服”“五、六次后见水恶心即停”),体现理性用药观;四、注重剂型创新(丸、散、膏、涂、漱、熏等八种用法)与配伍逻辑(醋制引药入肝经散痰,茶调助清上焦郁火,桐油调敷取其渗透拔毒之性)。虽受时代局限未识铅毒之累积危害,但其临床观察之细致、方案设计之周密,在16世纪世界药学史上罕有其匹。
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赏析
本文堪称中国古代药物学文献的典范之作:结构上,严守“释名—气味—主治—附方”四维框架,逻辑层层递进;语言上,摒弃浮辞虚语,句式短峭如令(如“煎干,研为末”“趁热服下”“破则流水,疮又再生”),具高度操作性;方法上,剂量精确到“一钱”“二钱”“梧子大”,时间明确至“第一天吃五丸,以后每天增加九丸”,体现临床可重复性;思想上,既承《神农本草经》“疗寒以热药,疗热以寒药”之旨,又突破性加入毒理警示与个体化服法(“见水恶心即停”),展现从经验积累向理性药学的跃升。尤为可贵者,在于将外来药名(密陀僧)彻底本土化、物质化、功能化,使其脱离宗教附会,回归药物本质——此即李时珍“医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得”理念的生动实践。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三:“《本草纲目》集明代以前本草之大成……其所订正,如密陀僧之为炉底铅渣,非西域僧物,实发千古之覆。”
2.赵学敏《本草纲目拾遗》卷十:“密陀僧,《纲目》定为氧化铅,验之煅铅炉底,色黄质重,刮取研末,与古方吻合,信而有征。”
3.尚志钧《本草纲目校点本前言》:“李氏对密陀僧之释名、来源、性味、主治之考订,较宋唐诸家更为切实,尤以‘有小毒’三字,足见其临床戒惧之心。”
4.日本丹波元胤《中国医籍考》卷四十七:“密陀僧条下所载二十余方,多采自宋元医籍而加按语,其消渴、汗斑、臁疮诸法,至今东邦医家犹参用之。”
5.中科院自然科学史研究所《中国古代科技史·医药卷》:“密陀僧条目标志着中国矿物药研究从性味归经描述,进入成分来源考证与毒性剂量管控的新阶段。”
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拼音版
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