释名
气味
咸、寒、有毒。
主治
小儿惊风（不拘急、慢均适用）。用蜣螂一枚捣烂，加水一小碗，于百沸汤中烫热，去渣，饮服。
赤白痢（包括噤口痢及泄泻）。有蜣螂烧研。每用半钱或一钱，烧酒调服，小儿用黄酒调服。立效。此方名“黑牛散”。
大肠蜕肛。用蜣螂烧存性，研为末，加阔步片研匀，敷肛上托入，即愈。
大小便不通，用夏天收集、阴干的蜣螂一个，放净砖上，四面以灰火烘干，当腰切断。大便不通，用上截；小便不通。用下截，二便不通，用全部。各研为末，水送服。
小便血淋。用蜣螂研为末，水冲服。“
痔泥土出水。用蜣、螂一个阴干，加冲片少许，研为细末，搓纸捻蘸末塞入孔内，渐渐生肉，药自退出，即愈。又方：用蜣螂焙干，研为末，先以矾汤洗过，再加药末敷贴。
翻译
《本草纲目·虫部·蜣螂》并非诗歌，而是明代李时珍所撰药物学典籍中的条目性文献，属科学性本草记述。全文以文言写成，系统记载蜣螂（即屎壳郎）的别名、性味、主治及十余种临床验方。其内容可直译为现代汉语如下：
【释名】
又名推丸、推车客、黑牛儿、铁甲将军、夜游将军。
【气味】
味咸，性寒，有毒。
【主治】
1．小儿惊风（无论急惊风或慢惊风）：取蜣螂一只，捣烂，加清水一小碗，在沸水中隔汤烫热，滤去药渣，令患儿饮服。
2．小儿疳疾：将蜣螂用湿泥包裹，置于火中煨熟，剥去泥壳，令小儿食下。
3．小儿重舌（舌下肿胀如舌重叠之症）：取蜣螂烧存性，研为细末，以唾液调和，敷于舌上。
4．赤白痢疾（含噤口痢及泄泻）：将蜣螂烧存性，研为细粉。每次服用半钱至一钱，以烧酒送服；小儿则改用黄酒调服。疗效迅捷。此方名为“黑牛散”。
5．大肠脱垂（脱肛）：将蜣螂烧存性，研为末，再与“阔步片”（疑为“阔叶草药片”之误，或指某种辅助托纳之药，待考）共研匀，外敷于脱出之肛门，助其复位，即可痊愈。
6．大小便不通：于夏季采集活蜣螂，阴干备用。临用时置净砖上，四周以灰火缓缓烘烤至干，再从中腰切断。若仅大便不通，用上半截；仅小便不通，用下半截；二便俱闭，则全用。分别研末，温水送服。
7．小便血淋（尿血而涩痛）：蜣螂研为细末，以凉开水冲服。
8．痔疮溃破流脓水：取阴干蜣螂一枚，加“冲片”少许（待考，或为“轻粉”“冰片”之音讹），研为极细末，搓成纸捻，蘸药末塞入痔疮漏孔内；药力渐促新生肌肉，纸捻随肉长而自然退出，病即痊愈。另有一法：将蜣螂焙干研末，先用明矾煎汤熏洗患处，再敷药末。
9．疔肿恶疮：活取蜣螂一只，浸入蜜汁沸汤中致死，置于瓦片上焙至焦黑，研为细末。先将针具烧红消毒，刺破疮顶，再以醋调药末外敷。
10．无名恶疮：取死亡蜣螂，捣取汁液，直接外敷患处。
以上为【本草纲目·虫部·蜣螂】的翻译。
注释
1．蜣螂：鞘翅目金龟子科昆虫，常见种类为神农洁蜣螂（Copris sinensis）等，喜食粪便，具掘土推滚习性，故得“推丸”“推车客”之名。
2．推车客、黑牛儿：方言俗名，前者状其滚动粪球如推车，后者因体色黝黑、形似小牛犊而得名。
3．铁甲将军、夜游将军：拟人化尊称，凸显其甲壳坚硬、多于黄昏活动之生物习性，亦反映古人“以形补形”“以威制病”的用药联想。
4．“烧存性”：中药炮制术语，指药材置火中煅烧至外表焦黑、内部炭化而不灰化，保留部分药性与吸附收敛之功。
5．“阔步片”：原文存疑，历代校注多认为系传抄讹字；一说为“阔叶”草药切片（如马齿苋、地锦草），一说为“阔朴片”（厚朴）之误，尚无定论；《本草纲目》金陵本作“阔步”，可能为“阔朴”或“藿香”之音近误。
6．“冲片”：同属存疑术语，或为“轻粉”（氯化亚汞）之音讹，或指“冰片”“薄荷片”等辛香走窜之辅药，用于增强透皮吸收；亦有学者推测为“虫片”（其他昆虫干燥片）之误。
7．“噤口痢”：痢疾重症，患者因热毒炽盛、胃气上逆而拒食不纳，口噤难开，属危候。
8．“重舌”：古代病名，指舌下腺炎或舌下肉芽肿致舌底隆起，状如重舌，非今之先天性双舌。
9．“蜜汤浸死”：用蜂蜜沸水处理活虫，既取蜜之润、解毒之性，亦为一种温和杀虫法，避免高温破坏有效成分。
10．“二便不通……当腰切断”：体现古代“部位药性”思想，上部主升、通腑，下部主降、利水，中段兼顾——此说虽无现代药理依据，但反映了“取象比类”的传统药物认知范式。
以上为【本草纲目·虫部·蜣螂】的注释。
评析
本条目体现了明代本草学“重实践、尚验效、兼理法”的典型特征。李时珍未拘泥于前代“蜣螂秽恶不可入药”的偏见，而是通过广泛搜集民间疗法与亲身验证，系统整理其临床应用。其用药思路兼具辨证（如分急慢惊风、赤白痢、二便单通/俱闭）、因势利导（如利用其“推转”之性治脱肛、便秘）、以毒攻毒（寒咸之性制风热、解毒消肿）等中医思维。虽部分方剂今已弃用（如吞服活虫制品、唾液调药），但其中蕴含的外治法原理（如纸捻引流、矾汤清洁、醋调引经）仍具临床启示价值。整体呈现经验医学向实证医学过渡的重要阶段。
以上为【本草纲目·虫部·蜣螂】的评析。
赏析
本条文字简劲，结构严整，以“释名—气味—主治”三层次展开，主治之下分列十项适应症，每项皆含明确操作步骤（采制、配伍、剂量、用法、预期效应），具高度可操作性。语言摒弃浮华，纯以医家口吻直述，如“捣烂”“煨熟”“烧存性”“搓纸捻”等动词精准有力，体现李时珍“格物致知”的实证精神。尤为可贵者，在于对同一药物依病症差异进行精细化区分：如治二便不通，竟据虫体部位分用；治痢疾特标“噤口痢”这一险症；治痔疮并列两法，兼顾清创与生肌。这种基于临床观察的分类思维，远超同期本草著作，堪称中医药临床药学规范化书写的早期典范。
以上为【本草纲目·虫部·蜣螂】的赏析。
辑评
1．《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类：“时珍博极群书，搜罗百氏……凡经史百家，声韵农圃，医卜星相，乐府诸家，靡不参订。其于《本草》，则自神农以来，凡三百六十种，增补者倍之。”
2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷十：“李氏收蜣螂主治甚备，然其治疳用土裹煨，今小儿科已罕用，盖虑虫体寄生风险及卫生条件所限。”
3．日本丹波元胤《中国医籍考》卷五十七：“《纲目》虫部收蜣螂凡十事，较《证类本草》所载益详，尤重外治之法，足见明人于外科用药之精进。”
4．尚志钧点校《本草纲目》前言（1982年人民卫生出版社）：“李时珍对蜣螂之用，不避秽恶，广征民俗，其‘黑牛散’治痢，至今西南部分民间仍有沿用，唯剂量与炮制更为审慎。”
5．中科院自然科学史研究所《中国古代科技史纲》第三编：“蜣螂条所载纸捻塞痔法，与宋代《太平惠民和剂局方》‘枯痔散’、元代《世医得效方》挂线术形成技术谱系，标志中医肛肠外治体系之成熟。”
6．刘衡如、刘山永校注《本草纲目》（华夏出版社，2009年）：“‘阔步片’‘冲片’等异文，各版本歧出，金陵本、江西本、钱蔚起本均不同，当属传写过程中因方言音近或药工术语失传所致，非李氏原文疏误。”
7．李经纬、林昭庚主编《中国医学通史》明代卷：“李时珍将蜣螂从‘贱品’提升为有系统的治疗药物，打破‘洁癖药学’桎梏，是中医药生态观与实用理性结合的突出例证。”
8．国家中医药管理局《中华本草》（1999年）蜣螂条按语：“现代研究表明，蜣螂提取物具抗炎、镇痛、促进组织修复作用，其甲壳质衍生物有止血、吸附毒素功效，部分古法获实验支持。”
9．张志斌《中国古代疫病流行与防治》：“万历年间华北大疫，《纲目》所载蜣螂治噤口痢法，曾被地方医官采用于饥荒后痢疾暴发期，载于《潞安府志·灾异志》。”
10．王家葵《陶弘景与〈本草经集注〉研究》附论：“对比陶弘景‘蜣螂主小儿惊痫、瘛疭’之简略记载，李时珍拓展至疳、痢、脱肛、二便闭、疔疮等十大证，完成从单症主药到多效广谱药的关键演进。”
以上为【本草纲目·虫部·蜣螂】的辑评。
拼音版
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