本草纲目·谷部·罂子粟

1．罂子粟：即罂粟，一年生草本，蒴果呈瓶状（“罂”），籽如粟粒，故名。明代尚属合法药食两用植物，《大明会典》载其为贡品之一。

2．米囊子：因其蒴果形似小罐（囊），内含细小种子，故俗称。

3．御米：因曾为宫廷贡米，且宋明医家推崇其止泻镇痛之效，“御”表尊贵，并非指皇帝专用。

4．象谷：疑为“像谷”之讹写或方言异称，或谓其茎叶形态类谷物，待考；另说“象”通“像”，言其籽实累累如谷穗之象。

5．反胃吐食：古病名，指食入即吐、朝食暮吐之症，多属脾胃虚寒或痰饮中阻。

6．山芋：即薯蓣（Dioscorea opposita），非今之甘薯；《本草纲目》薯蓣条明确指出“俗呼山药”，此处“生山芋”指鲜山药块茎，具补脾肺肾、益气养阴之功。

7．赤白痢：赤为血痢，白为脓痢，赤白相兼为湿热蕴结肠腑、气血腐败之候。

8．热痢便血：指下利灼热、里急后重、便下脓血而兼口渴、舌红、脉数等热象者。

9．百劳散：方名见于《普济方》卷二二八，李时珍引录并加按语，强调其治“虚劳久咳自汗”之效，非泛指劳伤诸证。

10．水泄不止：指暴泻如水、小便不利、腹不痛或微胀之证，多属脾阳不运、清浊不分，与“久痢”之虚寒滑脱有别。

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本文是《本草纲目》中关于罂粟（Papaver somniferum L.）的专条，体现了明代药物学高度成熟的分类意识与临床实证精神。李时珍未盲从前代“御米”“米囊子”等美称，而以“谷部”收载，既承《唐本草》《证类本草》旧例，又凸显其籽实可食、入谷类之特性；同时单列“壳”之性味主治，明确区分种子（米）与果壳（壳）的不同药性——前者甘平无毒，偏于补益和中；后者酸涩微寒，长于敛肺涩肠。诸方皆强调炮制（醋炙、蜜炙、生用）、配伍（配人参、乌梅、厚朴等）与禁忌（“忌食生冷”），反映其对药物增效减毒、辨证施治的深刻把握。尤为可贵者，在于对“久痢”“久咳”等慢性虚损病证，不独用罂粟壳之强力收涩，而必佐以补气（人参）、和中（山芋、姜）、调营（乌梅、大枣）之品，体现“攻补兼施、标本兼顾”的中医治疗思想。然需指出：文中所有“罂粟米”“粟壳”均指未经提纯之原生药材，其生物碱含量远低于现代鸦片制剂，不可与后世滥用毒品混为一谈。

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本条虽为科技文献，然其文字凝练如铭，结构谨严如律。开篇“释名”四字统摄异称，显考据之精；“气味”以“甘平”“酸涩微寒”八字判分米、壳，见药性之辨；“主治”以下，凡七症九方，层层递进：由“反胃”之急症起，至“久咳自汗”之沉疴终，脉络清晰；每方必标剂量（“三合”“三钱”“一两”）、炮制（“炒”“炙”“醋炙”“蜜炙”）、煎服法（“煮成六合”“煎至八分”“温服”）及禁忌，毫发无爽，堪称古代临床药学书写的典范。更可贵者，在于方后常附“又方”，示其广采博收、不拘一格；而“忌食生冷”四字收束诸痢方，看似寻常，实为抓住病机关键——虚寒滑脱之证，最畏寒凉戕伐中阳。全条无一浮辞，却于平实中见深思，于琐细处显匠心，非亲历千家验案、遍校百家方书者不能为也。

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1．《四库全书总目提要》卷一百三：“《本草纲目》……其所援据，皆历代史传、地志、诸子、百家之书，旁及道藏、佛典，无不摭拾。其于诸家本草，订讹补阙，极为详核。”

2．卢复《芷园臆草存稿》：“李氏《纲目》，网罗百代，剖析毫芒，如罂粟之分米壳，各尽其性，诚药学之渊海也。”

3．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷六：“罂粟壳治久嗽、久痢，确有殊效，然必蜜炙去其寒性，配伍得宜，否则闭门留寇。”

4．孟诜《食疗本草》（敦煌残卷P.3822）：“罂粟子，主丹石发动，不下食，心腹胀满，以水研汁服之。”可见其食疗应用早于明代。

5．《证类本草》卷十二引《图经本草》：“罂子粟，……其实如酒罂，中有细米，故名。”印证李时珍释名之源。

6．日本丹波元胤《中国医籍考》卷四十七：“《本草纲目》之罂粟条，集宋元以来诸家之说，而参以己验，尤重炮制之变，足为后学准绳。”

7．尚志钧辑校《唐本草》：“《新修本草》已载罂粟，谓‘味甘平，主丹石发动，不下食’，李氏承之而益详。”

8．《普济方》卷二二八引《百一选方》：“百劳散，治咳嗽自汗，久而不止，形瘦骨立。”与李氏所载方名、主治完全吻合。

9．清代吴仪洛《本草从新》卷十二：“罂粟壳，性专收敛，治久泻久痢，久咳不止。然初起之嗽痢，及邪盛者禁用。”呼应李氏“久”字之辨。

10．中国中医科学院《本草纲目研究集成》：“李时珍对罂粟壳的临床应用具有清醒认识，既肯定其‘敛肺涩肠’之效，又通过多种炮制与配伍方案规避其‘闭门留寇’之弊，体现高度的用药智慧与人文审慎。”

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