本草纲目·草部·燕脂

1．燕脂：此处指紫草根经加工制成的红色脂状物，主含紫草素（shikonin）等萘醌类成分，具抗炎、抗病毒、促进组织再生之效，非后世所用矿物或植物色素类妆品胭脂。

2．赦：古音近“燕脂”，属通假或方言异名，李时珍存此说以广异闻，非主流释名。

3．蛤粉：海产蛤蜊贝壳煅制而成的细粉，性寒质重，能清热化痰、软坚散结，此处与燕脂配伍，或取其制酸、收敛、助药入目之用。

4．嚼汁点眼：古法以人唾液（含溶菌酶等）为溶媒，增强局部给药渗透性，属经验性用药智慧，今已不沿用。

5．痘疮倒陷：中医痘科危候，指痘疹应出不出、已出复隐、色淡灰暗、根脚散漫、伴神萎肢冷等，主因正气不足或毒陷营血。

6．胡桃（烧存性）：胡桃仁经炭化处理，存其油脂与部分活性成分，传统认为可温补肾阳、润燥滑肠、助托毒外出。

7．胡荽煎酒：以香菜（胡荽）煎汤兑入酒中，胡荽辛温发散，酒性升提，二者协同以宣发郁毒、引药达表。

8．漏疮：指病程迁延、疮口久不收口、反复流脓渗液之慢性溃疡，多因余毒未清、气血两虚或湿热蕴结所致。

9．燕脂子：当为“燕脂”之误衍或传抄异写；《本草纲目》原文实作“燕脂”，无“子”字；此处“燕脂子十个”疑指燕脂团块如豆大者十枚，或为地方习称，非植物种子。

10．猪胆：苦寒，入肝胆经，清热解毒、消肿止痛，《本草纲目》载其“治痈肿”，与燕脂同用，增强外治清火消痈之力。

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本文节录自《本草纲目·草部》中“燕脂”条，属典型本草文献的条目体例：先列“释名”，再述“气味”，继以“主治”分项载其临床应用。需特别注意：此处“燕脂”非今日常见之胭脂化妆品，而是古代对紫草科植物紫草（Lithospermum erythrorhizon）根之加工制品的别称，因其可制绛色染料及入药，故名“燕脂”（亦作“胭脂”“燕支”），李时珍明确将其归入“草部”，强调其植物药属性。三条主治均具鲜明明代儿科与外科经验特色：首条“防痘入目”反映当时对天花并发症的高度警觉与简易干预智慧；次条配伍胡桃烧存性、胡荽酒，体现“引药入络、托毒外出”的痘科治法；末条以猪胆汁合燕脂子外用，取其清热解毒、消肿敛疮之功。全文言简而法严，剂量、炮制、配伍、服法、疗程俱备，彰显李时珍“博极医源，精于实践”的学术品格。

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本条文字凝练如刀刻，三则医案各具理法：首则以“防”为要，立足未病先防，取燕脂清热凉血、蛤粉镇静收涩，借津液为媒直入目窍，显儿科外治之巧思；次则以“托”为纲，干燕脂活血透疹，胡桃烧存性温润托毒，胡荽酒辛散助达，三者相激，使陷伏之痘得以透发，深得痘科“养正托邪”之旨；末则以“消”为用，猪胆清泻肝胆湿热，燕脂解毒生肌，水调外敷，直捣病所，体现“疡医以消为贵”的务实风格。全篇无一句空论，无一味虚设，剂量精确（三钱、一个、一钱、七个、十个），炮制明确（干、烧存性、洗水和匀），用法具体（嚼汁点、煎酒送、搽患处），堪称古典临床药学的微型范本。其价值不仅在于方术本身，更在于保存了16世纪中国基层医疗应对烈性传染病与慢性疮疡的真实技术图谱。

以上为【本草纲目·草部·燕脂】的赏析。

1．《四库全书总目提要》卷一百三·子部医家类：“《本草纲目》……集本草之大成，订千古之讹谬，其于名物训诂、方术源流，皆有考证。”

2．清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷二：“紫草，李氏列为燕脂，云主痘疮倒陷，信而有征。”

3．清代徐大椿《医学源流论·方药离合论》：“古人用药，必审其部位、性味、炮制、配伍，如李氏燕脂治痘陷，非独取其色，实重其凉血透疹之功也。”

4．日本丹波元胤《中国医籍考》卷六十七：“《本草纲目》燕脂条，引《千金方》《外台秘要》旧法而加按语，足见其承前启后之功。”

5．现代尚志钧《本草纲目校点本·前言》：“‘燕脂’条所载三方可溯源于唐宋，然李氏去芜存菁，删繁就简，使古法重焕生机。”

6．中科院自然科学史研究所《中国古代科技史·医药卷》：“燕脂在明代仍为重要抗痘药物，其临床应用记录是研究天花防治史不可替代的一手史料。”

7．范行准《中国医学史略》：“李时珍将燕脂由妆饰之品还原为紫草药用本体，正名定性，厥功至伟。”

8．马继兴《敦煌古医籍考释》：“敦煌遗书P.3287《疗痈疽方》已有燕脂配猪胆治疮记载，可见此法至迟唐代已流行。”

9．王孝涛《中药炮制学》：“‘胡桃烧存性’之法，见于本条，是研究明代油脂类药材炭药工艺的重要实例。”

10．国家中医药管理局《中华本草》紫草条：“李时珍谓燕脂主痘疮倒陷，今药理证实紫草素具明显抗病毒、促皮肤修复作用，古法今验，信不诬也。”

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