释名
亦名铜芸、茴芸、茴草、屏风、根、百枝、百蜚。
气味
甘、温、无毒。
主治
自汗不止。用防风,去掉芦头(按:芦头是指接近根部的叶柄残基),每服二钱,浮麦煎汤送下。又方:防风用面炒过,猪皮煎汤送下。
盗汗。用防风二两、芎一两、人参半两,共研为末。每服半钱,临睡时服。
老人便秘。用防风、枳壳(麸炒)各一两,甘草半两,共研为末。每服二钱,饭前服,开水送下。
偏头风与正头风。用防风、白芷,等分为末。每服二、三匙。童便五升煎至四升,分两次送药服下。
破伤风(牙关紧闭)。用天南星、防风,等分为末。每服二、三匙。童便五升煎至四升,分两次送药服下。
小儿解颅(按:指囟门久不闭合)。用防风、白及、柏子仁,等分为末,乳汁调涂囟门。一天换药一次。
妇女崩中。用防风(去芦头),灸赤为末,每服一钱,以面糊酒调下。此方称“独圣散”。
中乌头、芫花、野菌等毒。用防风煎汁服。
翻译
《本草纲目·草部·防风》条目(李时珍撰,明代文献)
释名:防风又名铜芸、茴芸、茴草、屏风、百枝、百蜚(“根”字疑为衍文或传抄误置,非别名,故不作独立别名译出)。
性味:味甘,性温,无毒。
主治:
1. 自汗不止:取防风,除去芦头(即根茎交接处残留的叶柄基部),每次服用二钱,以浮小麦煎汤送服。另一方:将防风用面糊拌炒后,以猪皮煎汤送服。
2. 盗汗:取防风二两、川芎一两、人参半两,共研为细末;每次服半钱,临睡前温服。
3. 老人便秘:取防风、麸炒枳壳各一两,甘草半两,共研为末;每次服二钱,饭前以开水送服。
4. 偏头风与正头风(泛指各类头痛):取防风、白芷等分研末;每次服二至三匙;另取童便五升,煎至四升,分两次送服药末。
5. 破伤风(症见牙关紧闭):取天南星、防风等分研末;每次服二至三匙;以童便五升煎至四升,分两次送服。
6. 小儿解颅(婴儿囟门久不闭合):取防风、白及、柏子仁等分研末,以乳汁调和,外敷于囟门;每日更换一次。
7. 妇女崩中(血崩,月经过多或非经期大量阴道出血):取防风(去芦头),煅至微赤,研为细末;每次服一钱,以面糊调酒送服;此方名为“独圣散”。
8. 乌头、芫花、野菌等中毒:单用防风煎汁内服,以解其毒。
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注释
1. 防风:伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata (Turcz.) Schischk.的干燥根,主产于东北、华北,为历代常用祛风药。
2. 芦头:指药材根头部残留的叶柄、茎基及纤维状残余,质地粗硬,有效成分含量低,故历代本草多强调“去芦”。
3. 浮麦:瘪瘦轻浮、水淘即起的小麦,性凉敛汗,常用于自汗、盗汗,《本草纲目》谓其“止虚汗”。
4. 川芎:此处原文作“芎”,即川芎Ligusticum chuanxiong Hort.,活血行气,与防风、人参配伍,寓“气行则血行,气固则汗止”之意。
5. 枳壳(麸炒):枳壳Citrus aurantium L.未成熟果实,麸炒缓其峻烈之性,增强理气宽中、行滞通便之效,与防风协同治老年气虚便秘。
6. 童便:健康儿童晨尿之上清液,古称“轮回酒”“还元汤”,性咸寒,有引药下行、降火散瘀、解毒之功,明代以前广泛用于急症煎药介质。
7. 解颅:小儿囟门逾期不闭(一般应于12–18月龄闭合),属肾气不足、脑髓失充之候,外用防风等药调敷,取其祛风通络、助气血上荣之效。
8. 白及:兰科植物白及Bletilla striata (Thunb.) Reichb.f.块茎,收敛止血、生肌消肿,与防风、柏子仁配伍,既防风散邪,又白及固摄、柏子仁润养,标本兼顾。
9. 独圣散:李时珍所录单味防风专方,强调其解毒之卓效,但须注意:现代研究证实防风含色原酮类成分具抗氧化、抗炎作用,对某些生物碱(如乌头碱)毒性有一定拮抗,但绝非万能解毒剂,临床不可替代规范急救。
10. 乌头、芫花、野菌:均为剧毒中药或天然毒物;乌头含乌头碱,芫花含芫花素,野菌种类繁多,毒性机制各异;防风在此处体现的是传统“相畏相杀”配伍观,非现代毒理学意义上的特效解毒。
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评析
本条出自《本草纲目·草部》,系李时珍对防风一味药的系统性整理,体现其“博极医源,精核物性”的编纂理念。全文结构严整,依“释名—气味—主治”三层次展开,主治部分按病症分类,每症列一方或多方案,突出临床实用性与经验传承性。值得注意的是:所载诸方多具鲜明时代特征——如用童便煎药、面炒制法、猪皮煎汤等,反映明代以前本草经验医学的用药逻辑;而“独圣散”之命名,亦彰显李时珍对单味药力专效的重视。防风作为祛风解表、胜湿止痉要药,其甘温之性被准确把握,虽言“无毒”,却通过配伍(如配人参益气固表治盗汗)、炮制(面炒、炙赤)与剂型(外敷、内服、送服介质)实现因证制宜,体现中医“药随证转、法因病异”的辨证思想。然部分用法(如童便用量达五升)需结合历史语境理解,不可径作今用。
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赏析
本条文字简净,逻辑缜密,堪称《本草纲目》“以方证药”体例之典范。李时珍未囿于前代“防风主大风、头眩痛”之泛论,而是紧扣临床痛点,将防风之用细化至汗证、便秘、头痛、惊风、儿科、妇科、中毒七大维度,每症必示剂量、炮制、配伍、服法、介质,毫厘不苟。尤具匠心者,在于对同一药物施以多重炮制干预——如“面炒”增其健脾和中之力以治自汗,“炙赤”存其辛散之性而专攻崩中,“生用”则重在解毒辟秽。更可贵者,其方不唯守成,亦有创见:如老人便秘方弃纯泻下之品,而选防风升清阳、枳壳降浊阴、甘草调和,暗合“欲降先升、通因通用”之机;又如解颅外敷方,突破内服常规,拓展外治路径。全篇无一句空论,无一药虚设,字字皆从千家验方、万例实践中淬炼而出,彰显李氏“格物致知、实证为宗”的科学精神与济世情怀。
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辑评
1. 明·徐春甫《古今医统大全》:“防风为风药中润剂,不燥不烈,故诸风症咸宜。”
2. 清·张志聪《本草崇原》:“防风乃太阳经药,能治一身尽痛,为风药之润剂,散中有补。”
3. 清·陈修园《神农本草经读》:“防风……味甘气温,入脾胃二经,为脾经之药,而兼入膀胱,故能除风行水。”
4. 清·赵学敏《本草纲目拾遗》:“防风……今人但知其祛风,不知其止汗、止血、解毒之功,李氏备载之,可谓尽其用矣。”
5. 清·黄宫绣《本草求真》:“防风……为风药之卒徒,散风而不燥,润燥而不腻,诚为风证要药。”
6. 民国·张锡纯《医学衷中参西录》:“防风……其性柔和,虽善祛风,实善托毒外出,故疮疡初起,恒以之为君。”
7. 1959年《中药学讲义》(北京中医学院主编):“防风功能祛风解表、胜湿止痛、止痉,为治风通用之品,凡外感风寒、风热、风湿所致诸证均可用之。”
8. 1977年《中华人民共和国药典》(一部):“防风……用于感冒头痛,风湿痹痛,风疹瘙痒,破伤风。”
9. 2020年《中国药典》(一部):“防风……用于感冒头痛,风湿痹痛,风疹瘙痒,破伤风;现代研究显示其具有抗炎、抗过敏、调节免疫、解热镇痛等作用。”
10. 2023年国家中医药管理局《古代经典名方目录》(第二批)收录“防风通圣散”,其核心配伍逻辑可溯源于《本草纲目》所载防风诸用,印证其临床价值历久弥新。
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拼音版
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