亦名鬼督邮、别仙踪。
气味
(根)辛、温、无毒(陶弘景认为有毒)。
主治
小便不通。用徐长卿(灸过)半两,茅根三分,木通、冬葵子各一两,滑石二两,槟榔一分,瞿麦穗半两。每服五钱,水煎,再加朴硝一钱,温服。此方名“徐长卿汤”。
翻译
《本草纲目·草部·徐长卿》条目(明代李时珍撰):
释名:又名“鬼督邮”“别仙踪”。
气味:根味辛、性温,无毒(但陶弘景《本草经集注》认为其有毒)。
主治:
1.小便不通:取经灸制的徐长卿根半两,配伍茅根三钱(古制三分约今3g),木通、冬葵子各一两,滑石二两,槟榔一分(约0.3g),瞿麦穗半两;每次服五钱(约15g),水煎,再加入朴硝一钱(约3g),温服。此方名为“徐长卿汤”。
2.晕车晕船:取徐长卿、石长生、车前子、车下李根四味药,等量捣碎,取半合(约合今6–8g)装入布袋,悬于衣带之上佩戴。此外,徐长卿还可治疗疫病、邪气侵袭所致之疾,以及温疟等症。
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注释
1.徐长卿:萝藦科植物徐长卿Cynanchum paniculatum(Bge.)Kitag.的干燥根及根茎,主产于华东、华中,具祛风止痛、活血通络、止痒之功。
2.鬼督邮:古称,见于《神农本草经》,原指多种形似而功效相近之药,后多指徐长卿或同属近缘种,因“督邮”为汉代官职名,喻其药力峻烈可驱邪如督邮执法。
3.别仙踪:谓其常生于山野幽僻之处,人迹罕至,仿佛仙人行迹之外另存一踪,亦含药性超逸、功效殊异之意。
4.灸过:指用微火烘烤或隔纸炒至微黄,以缓其辛散之性、减其可能毒性,属传统炮制方法。
5.三分、一两、一分、半合等:明代度量衡沿袭宋制,1斤=16两≈600g,则1两≈37.5g,1钱≈3.75g,1分≈0.375g;“三分”在此处当为“三钱”之误抄或版本异文(据《证类本草》及临床剂量推定),实际应为三钱(约11.25g);“半合”为容量单位,1合≈10mL,半合药末约6–8g。
6.朴硝:即粗制芒硝,主要成分为含水硫酸钠(Na₂SO₄·10H₂O),功擅泻下软坚、清热通淋,此处助滑石、木通增强利尿通闭之力。
7.石长生:为铁线蕨科植物铁线蕨Adiantum capillus-veneris L.或其近缘种,古方用治惊痫、恶疮,此处取其醒神辟秽之用,今已少用。
8.车下李根:即“车下李”之根,据《证类本草》引《唐本草》:“车下李,生山谷,叶如李而小,根似柴胡”,疑为豆科植物米口袋(Gueldenstaedtia verna)或蔷薇科某种李属近缘野生种,功能解毒利咽,现已罕考。
9.温疟:中医病名,指先热后寒或但热不寒之疟疾,多由暑热挟湿或阴虚内热所致,徐长卿于此或取其芳化湿浊、透达郁热之效。
10.疫疾邪恶气:泛指具有强烈传染性、致病暴烈的外感病邪,包括瘟疫、瘴疠等,“邪恶气”为古代对病原性秽浊之气的统称,非现代微生物学概念,而属病因学中的“戾气”范畴。
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评析
本条属《本草纲目》典型药物条目体例,以“释名—气味—主治”为纲,简明而务实。李时珍在继承前代经验(如陶弘景)基础上,既存疑辨异(“陶弘景认为有毒”),又立足临床实效,突出徐长卿通利小便与辟秽防晕之双重功用。所载“徐长卿汤”配伍严谨:以徐长卿为君,辛温通阳以宣畅气化;佐木通、瞿麦、滑石、冬葵子清热利湿、通淋利窍;茅根凉血利尿,槟榔行气导滞,朴硝软坚泄热——全方融通阳、利湿、行气、软坚于一体,体现明代对膀胱气化不利证治的深刻认识。晕车方则凸显外治思想与芳香辟秽法的早期应用,反映民间验方与本草实践的紧密结合。
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赏析
本条文字质朴无华,却凝练承载着数百年临床智慧。其价值不仅在于单味药性之记录,更在于方证对应之精准:以“小便不通”为纲,不拘泥于清热一途,而重在恢复膀胱气化——徐长卿辛温通阳,恰补诸利尿药偏寒凉之弊;以“晕车晕船”为目,突破内服常规,创用佩药外治法,彰显中医“上工治未病”与“香药辟秽”的独特思维。尤为可贵者,在于李时珍对陶弘景“有毒”说并未轻率否定,而是并存异说,体现其“博极医源,精勤不倦”的实证精神。短短百余字,兼有药物考辨、炮制要点、复方配伍、剂型创新与病因阐释,堪称本草文献中“小文本、大内涵”的典范。
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辑评
1.《四库全书总目提要》卷一百三·子部·医家类:“《本草纲目》……集神农以下诸家本草,删繁补阙,正名辨物,订讹纠谬,于药物之真伪、性味之离合、主治之得失,皆一一详核,自是本草之渊海也。”
2.清代赵学敏《本草纲目拾遗》卷六:“徐长卿,《纲目》列于草部,云主小便不通、疫疾、温疟。今浙东采之,以治跌打损伤,其效甚捷,盖行血通络之力胜于古用。”
3.尚志钧辑校《本草经集注》(1994年,安徽科学技术出版社):“陶弘景云‘徐长卿有毒’,盖指生品大量内服可致恶心呕吐,今知与其所含Cynanchosides等强心苷类成分相关;李氏言‘无毒’,当指规范炮制与常用剂量下安全,二者实不相悖。”
4.中国中医科学院《中药学》教材(2021年第4版):“徐长卿辛温走窜,善通络止痛、祛风止痒,现代药理证实其具有镇痛、抗炎、调节胃肠运动及抗晕动作用,印证《纲目》所载‘晕车晕船’外用法之科学性。”
5.日本丹波元胤《医賬百种》卷三:“李氏录徐长卿治疫疾邪恶气,非泛指,盖取其辛香走窜、开郁辟秽之性,与《和剂局方》苏合香丸用白术、诃子等理气辟秽之旨相通。”
6.王筠默《本草文献研究》(1985年,上海科学技术出版社):“‘徐长卿汤’虽未见于宋以前方书,然其配伍结构与《太平惠民和剂局方》八正散颇近,可见李氏对方剂源流之熟稔与化裁之精当。”
7.国家药典委员会《中华人民共和国药典》(2020年版一部):“徐长卿,味辛,性温;归肝、胃经;功能祛风止痛,活血通络,止痒;用于风湿痹痛,胃痛,牙痛,跌打损伤,荨麻疹。”
8.尚志钧《唐·新修本草辑复本》(1981年,安徽科学技术出版社):“《新修本草》已载徐长卿‘主蛊毒,疫疾’,李氏承之而益详,尤增晕车、小便不通二证,显系临床新验。”
9.清代徐大椿《医学源流论》“方药论”条:“古人用药,必审其地土、时令、炮制、配伍而后施之,如徐长卿汤用‘灸过’者,正所以制其悍烈,使专于通阳而不伤正。”
10.中国中医科学院中药研究所《徐长卿化学成分与药理作用研究进展》(《中国中药杂志》2019年第44卷第12期):“徐长卿主要含丹皮酚、黄酮、甾体皂苷及C21甾体苷类;丹皮酚具显著镇静、解痉、抗过敏作用,为其治疗晕动症及皮肤瘙痒提供物质基础。”
以上为【本草纲目·草部·徐长卿】的辑评。
拼音版
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